Развитие дентальной имплантации определило необходимость разработки мер предупреждения послеоперационных осложнений. Широко применяемые в настоящее время стандартные схемы антибиотикотерапии не решили проблему, кроме того, очевидно выявилось негативное влияние антибиотиков на многие системы организма.

Так, например, цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефуроксим и др.), аминогликозиды (гентамицин, амикацин, тобрамицин и др.) и макролиды (эритромицин, кларитромицин и др.) подавляют хемотаксис фагоцитов; тетрациклины (тетрациклин, доксициклин) подавляют опсонофагоцитарную систему (Л.С.Страчунский, Ю.Б.Белоусов, С.Н.Козлов, 2000; А.А.Старченко, С.А.Комарец, С.В.Дмитрюк, 2002).

Как вариант решения проблемы профилактики и лечения осложнений может служить комплексная терапия на основе комбинации антибактериальных средств с пробиотиками.

Поскольку дентальная имплантация является плановым хирургическим вмешательством, то в план предоперационного обследования непременно должно входить изучение чувствительности микрофлоры полости рта к антибиотикам. Полученные таким образом данные антибиотикограммы позволяют выбрать препарат необходимого спектра действия, обладающий малой токсичностью, активизирующий опсонофагоцитарную систему, хорошо проникающий в ткани и не влияющий на средства для анестезии и миорелаксанты.

Учитывая, что антибиотики способны изменять микрофлору полости рта, кишечника и вызывать дисбактериоз, обоснованным является совместное применение антибиотиков и пробиотиков, представляющих собой живые бифидо- и лактобактерии относящиеся к нормальной флоре ротовой полости и желудочно-кишечого тракта (биологически активные добавки (БАД) "Биовестин" и "Биовестин-лакто"). Данные препараты представляют собой не только массу бактерий в живой форме, но и продукты их метаболизма, незаменимые аминокислоты, органические кислоты, витами- ны, ИНФ-стимулирующие и иммуномодулирующие вещества.