 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
||||||
 |
Изучение влияния средств для профессионального отбеливания на смешанную слюну ----------------------------------------------- В настоящее время проблемы эстетической стоматологии на основе 35% пероксида карбамида становятся все более актуальными. Изучено влияние данного соединения на твердые ткани зубов, но данных о влиянии отбеливающих систем на ротовую жидкость недостаточно. В связи с этим нами было проведено изучение некоторых показателей неспецифической и специфической защиты организма. Одним из факторов неспецифической защиты организма, связанной с функцией моноцитарно-макрофагальной системы, является лизоцим, который обладает широким спектром биологической активности. (Дорофейчук В.Г, 1996; Писаржевский С.А., Глоба А.Г., Ширшов О.Н. и др., 1997). Он стимулирует функциональную активность фагоцитов, синтез антител, повышает адгезивные свойства иммунокомпетентных клеток, розеткообразующие свойства Т-лимфоцитов, а также вызывает лизис и дезинтеграцию иммунных комплексов. Всем пациентам, обратившимся в клинику по поводу изменения цвета зубов, было проведено профессиональное отбеливание препаратом "Opalescense". После процедуры отбеливания, все пациенты в возрасте от 20 до34 лет были разделены на две группы:
Для изучения ротовую жидкость забирали в различные сроки: перед отбеливанием, непосредственно после отбеливания, через сутки, через 7 дней и через 1 месяц. У больных обеих групп активность лизоцима в ротовой жидкости спустя день была на 22% ниже, чем перед процедурой отбеливания. Подобное состояние можно объяснить либо снижением выработки этого неспецифического фактора защиты фагоцитирующими клетками, либо повышенное его потребление в случае острого воспаления пародонта. Через 7 дней, активность лизоцима в ротовой жидкости у лиц, использующих традиционные средства гигиены в домашних условиях, практически не менялась, хотя и имела тенденцию к повышению. У лиц 2-й группы активность лизоцима существенно повышалась и превышала как исходное значение, так и показатель у лиц 1-й группы, хотя и не достигала контрольного значения. По-видимому, только профессиональные средства профилактики приводят к повышению активности фагоцитирующих клеток, которые могут активно продуцировать лизоцим, что в свою очереди стимулирует функциональную активность фагоцитов, повышает адгезивные свойства лимфоцитов, вызывает инактивацию иммунных комплексов. Через месяц после проведения курса отбеливания у лиц 1-й группы наблюдалась дальнейшая тенденция к повышению активности лизоцима ротовой полости. В этот же период исследования у лиц 2-й группы активность лизоцима ротовой жидкости достигал контрольного уровня и превышал аналогичный показатель у больных 1-й группы на 24%. Вероятно, традиционные методы гигиены отбеливания оказывают определенное, но недостаточное профилактическое действие. Применение же профессиональных методов профилактики приводило к значительной активации местных защитных механизмов и повышению специфических и неспецифических защитных механизмов. Данный тезис хорошо иллюстрирует возможность восстановления неспецифических факторов защиты ротовой жидкости в течение месяца при проведении полного курса профессиональной профилактики. |